Généralités-Définition : la maladie des surfeurs est une situation où l'os du conduit auditif externe va développer des excroissances osseuses appelées exostoses. Avec le temps, cette croissance osseuse peut boucher le conduit. Les exostoses sont rares. Soulignons le caractère racial et la prédominance masculine. Les populations noires, chinoises et les Esquimaux sont épargnés par cette affection, alors que les exostoses sont très fréquentes chez les aborigènes d'Amérique du nord (mais les amérindiens ne surfent pas beaucoup) et en Polynésie.

Symptômes : la maladie des surfeurs se manifeste en général par des infections répétées du conduit ou otites externes, des épisodes d'obstruction par des squames cutanées ou du cerumen, voire une baisse de l'audition. Les circonstances de découverte sont donc : otites externes - bouchons de cérumen.

Hypoacousie : le diagnostic est essentiellement otoscopique : excroissance osseuse mamelonnée habituellement multiple et retrouvée dans l'oreille controlatérale. Le tympan est plus ou moins visible selon l'importance de l'exostose. En cas de sténose sub-totale, une étude radiologique par scanner permet de situer les lésions par rapport au plan de la membrane tympanique et de déceler une éventuelle propagation à l'oreille moyenne.

Causes : l'exposition prolongée à l'eau froide et au vent sont les causes de la maladie des surfeurs. Les surfeurs sont particulièrement exposés à ces exostoses, probablement parce que les turbulences des vagues entraînent des projections d'eau qui exposent beaucoup plus leurs oreilles que celles de simples nageurs. Les surfeurs d'eaux froides sont six fois plus susceptibles de développer la maladie que les surfeurs d'eaux chaudes. Tout élément à l'origine de la stimulation locale de l'ostéogenèse est susceptible d'entraîner une exostose. Le sport nautique en eau froide est sans conteste le facteur prédisposant majeur : c'est la double action du froid et de l'action mécanique de l'eau qui provoque l'irritation de l'os périosté mal protégé par un épithélium très mince à ce niveau.

Evolutivité : une étude japonaise a révélé que les exostoses apparaissent en moyenne après cinq ans de pratique régulière de sport nautique (surf) en eau froide et elles évoluent vers une sténose sévère en 7 à 12 ans. Il est cependant impossible de prévoir si la sténose se compliquera ou si elle se stabilisera. La plupart des exostoses sont bien tolérées. Elles ne deviennent gênantes que lorsqu'elles constituent un obstacle à l'élimination du cérumen ou des squames épidermiques. L'accumulation de squames peut engendrer une surinfection ou des otites externes récidivantes. De plus, l'obstruction provoquée par les excroissances osseuses et les réactions cutanées peuvent causer une surdité de transmission.

Complications : quand le conduit auditif est rétréci, les ennuis débutent : l'eau et les squames cutanées (naturellement produites par la peau du conduit) vont s'accumuler derrière le rétrécissement et provoquer des otites externes, nécessitant le recours à l'ORL pour nettoyage du conduit et traitement local. Quand plus de 80% du conduit est rétréci, la perte d'audition apparaît et ne peut être corrigée que par l'ablation des exostoses.

Traitement : l'unique façon de traiter la maladie des surfeurs est d'enlever les excroissances osseuses (exostoses) chirurgicalement. La période post-opératoire doit s'accompagner d'un évitement total de l'eau pendant au minimum un mois (donc pas de surf) si tout se passe bien. L'alésage d'un conduit auditif externe pour exostose est une intervention relativement difficile, et cela d'autant plus que les exostoses sont importantes et rétrécissent considérablement la lumière du conduit. Cette notion plaide pour une intervention relativement précoce. C'est dans les formes très oblitérantes que le recours à des greffes de peau peut s'avérer nécessaire et retarder la cicatrisation (et là, c'est plutôt six mois sans surfer!). Mais cette intervention chirurgicale n'empêche pas la repousse des exostoses en l'absence de protection, d'où l'intérêt de la prévention. La meilleure prévention est le port de bouchons d'oreilles type Doc's Proplugs. Le rinçage des conduits à l'alcool boriqué permet d'éviter les stagnations d'eau, surtout quand les exostoses ont déjà débuté.

Doc Jacobs.

Bonjour à toutes et à tous !

Le froid revient mais le surf persiste...

Aujourd'hui un petit tour dans le monde du dessin animé avec la sortie sur les écrans d'un long métrage à vous faire mourir de rire. De son nom original "Surf's Up" il doit sortir en France sous le nom "Les Rois de la glisse". Plantons le décor : Cody Maverick est un jeune surfeur faisant un petit boulot de trieur de poissons pour la communauté qui, depuis une rencontre dans son enfance, s'est voué plumes et âme au surf. Son but : aller sur l'île paradisiaque de Pin Goo pour un contest mondial de surf. La trame du film est basée sur une équipe de reporters qui suit notre jeune prodige surfeur dans son aventure. Ce qu'on note dans cette histoire, c'est que même les médias et les sponsors se prennent une petite claque au passage, histoire de... Cela pourrait s'arrêter là et on se dit  : "C'est mignon". Tout commence à devenir intéressant quand on découvre les autres personnages du film. A titre d'exemple, on retrouve des caricatures de surfeurs qui ont marqué notre discipline. Autre note, c'est la première fois qu'un film destiné au jeune public parle de longboard et de shape !!! (et oui on pense à eux aussi !) Bref Sony Pictures nous régale par des tubes fabuleux, un esprit roots désopilant ( notre coq surfeur qui a abandonné son lac et ses poulettes) mélangé avec l'esprit "Aloha". Je ne me suis pas marré comme ça sur un dessin animé depuis longtemps, et je peux vous dire de ce que j'en ai vu que ça vaut le coup d'oeil, autant pour les petits que pour les grands. Petit conseil : si vous avez honte d'aller tout seul dans une salle de ciné avec des graines de surfeurs partout, amenez donc votre petit(e) cousin(e) ou neveu (nièce) ! Note globale : 8/10

A suivre sur longboard.dossen.agoride.com :

Bonne semaine et bons swells. Ronan